脳性麻痺の早期高リスク分類は,2年後の脳性麻痺を予測する:実施コホート研究

科学分野:

• 新生児医学
• 発達に関する小児科
• 臨床実施科学

背景:

• 脳性麻痺 (CP) は 子供 の 運動 障害 の 主要 な 原因 です.
• CPのリスクが高い乳児の早期発見は,適切な介入に不可欠です.
• 国際的な臨床ガイドラインは,CPのリスク評価を標準化することを目的としています.

研究 の 目的:

• 脳性麻痺 (CP) の早期高リスク分類の予測精度を評価する.
• 国際的なCPガイドラインの実施研究の中でこの分類を評価する.
• CPの診断を2歳までに決定する.

主な方法:

• オーストラリアの11の新生児集中治療室で実施コホート研究が行われました.
• 453人の高リスクの乳児 (妊娠28週未満またはリスク因子で28週未満で生まれた) が含まれた.
• 神経イメージング,一般運動評価,および/またはハマースミスの乳児神経学的検査に基づいて,高リスクのCPとして分類された乳児.

主要な成果:

• コホート (乳児425人) の95%で2年間のアウトカムが得られた.
• 高リスクのCP分類は,幼児の25% (105) で,平均年齢は3. 5ヶ月であった.
• この分類は91%の感度と90%の特異性で,2年後のCPを予測する 90%の精度を示した.

結論:

• 評価の組み合わせによる早期の高リスクCP分類は,2歳までにCPを正確に予測します
• この予測モデルは,国際的なCPガイドラインの効果的な実施を支援します.
• 早期発見は 脳性麻痺の乳児の早期治療に役立ちます