エチオピア北西部のワクチン接種を受けた子どもたちの間で発生したB型肝炎ウイルス感染症とその関連因子

科学分野:

• 小児科
• 感染症
• ワクチン学

背景:

• 慢性B型肝炎 (CHB) は,世界中で1.3%から3.4%の割合で推定される世界的な健康問題です.
• エチオピアでは5歳未満の子供のCHBの血清発生率は2. 21%で,重大な負担を示しています.
• ワクチンが有効であるにも関わらず,ワクチンを接種した集団におけるB型肝炎ウイルス (HBV) 感染症の突破は調査を正当化しています.

研究 の 目的:

• エチオピア北西部のワクチン接種を受けた子供たちの間でブレイクアウトHBV感染の流行を決定する.
• この小児科コホートにおける突破性HBV感染に関連する要因を特定する.

主な方法:

• 2023年12月から2024年6月までの期間で,ワクチン接種を受けた1歳から14歳までの325人の子どもを対象に,横断的な研究が行われました.
• B型肝炎の表面抗原 (HBsAg) は,酵素結合免疫吸収検査 (ELISA) を使用して検出されました.
• 突破感染の予測要因 (p < 0. 05) を特定するために,チ平方とロジスティック回帰を含む統計的分析を使用した.

主要な成果:

• ワクチンを接種した子供における突破性HBV感染の流行率は2. 5% (95%CI: 0. 9- 4. 3%) であった.
• 5~9歳 (OR=10. 7) と10~14歳 (OR=20. 7) の子供は1~4歳と比較して感染率が著しく高かった.
• CHBの患者との接触は,HBV感染の確率を6倍に増加させた (OR=6. 1).

結論:

• ワクチン接種を受けた子供では中期的なブレイクアウトHBV感染が観察され,公衆衛生上の懸念が生じました.
• 乳児の年齢と慢性B型肝炎の症例への曝露は,突破性HBV感染の重要な危険因子です.
• ワクチンの有効性の定期的な評価と標的型予防措置は,HBVの感染を抑制するために不可欠です.