前立腺切除後の尿失禁における確定した収縮後の構造化および監督された骨盤底筋トレーニング:ランダム化制御試験のシステマティックレビュー

科学分野:

• 泌尿器科
• 腫瘍学
• 回復医療

背景:

• 前立腺がんは 世界的に有数の悪性腫瘍です
• 前立腺切除後の尿失禁 (PP-UI) は,生存者の生活の質に影響を与える一般的な合併症です.
• PP-UIの効果的な管理戦略は,患者の回復に不可欠です.

研究 の 目的:

• PP-UIの管理のための構造化および監督された骨盤底筋トレーニング (PFMT) の有効性を体系的に検討する.
• バイオフィードバック (BF) とかそれなしに,手術前または手術後の PFMT を評価する.
• 症状の重症度や禁欲に関連する生活の質への影響を評価する.

主な方法:

• MEDLINEとWeb of Scienceの体系的な検索が行われました.
• 2444人の参加者を含む20件のランダム化対照試験 (RCT) が含まれた.
• 介入と結果の異質性により,ナラティブ・シンセシスが行われました.

主要な成果:

• RCTの65%は,構造化され,監督されたPFMTで,不妊症の回復と症状の重度の有意な改善を報告した.
• 早期の開始,より高い強度,前部フォーカス,およびバイオフィードバックの使用はより大きな利益と相関しています.
• プロトコルと結果の変動性 試験間の一貫性が限られている.

結論:

• 筋肉の活性化が確認された構造化され,監督されたPFMTは,PP-UIの効果的な管理の鍵です.
• 早期に,セラピストの指導の下での集中的なトレーニングは,回復を早め,抑止力を改善します.
• 標的型のPFMTプログラムは 治療後の尿抑制と生活の質を改善するための 安全で非侵襲的な戦略を提供します.