切除可能な結腸直腸がんの肺オリゴメタスタゼに対するネオアジュバント療法: 遡及的なコホート研究

科学分野:

• 腫瘍学
• 手術腫瘍学
• 医療腫瘍学

背景:

• 肺転移は切除可能な結腸直腸がんの肺オリゴメタスタゼ (CRCPOM) の標準です.
• この設定における新補助療法 (NAT) の役割はよく定義されていません.

研究 の 目的:

• 新補助療法 (NAT) が切除可能なCRCPOM患者の生存結果を改善するかどうかを評価する.
• 生存の予測要因を特定し,NATの有効性を評価する.

主な方法:

• 肺転移手術を受けた253人の患者 (2010年−2022年) の遡及分析.
• 傾向スコアマッチング (PSM) ベースライン特徴のバランス
• カプラン・マイヤーとコックスの回帰分析による無病生存 (DFS)

主要な成果:

• ネオアジュバント療法 (NAT) は,PSM後のDFSの改善と関連していた (HR0. 52,P=0. 009).
• 臨床リスクスコア (CEA,疾患フリーインターバル,ノダル状態,肺外転移) によって,NATの恩恵を受けた患者が特定されました.
• NATに対するRECISTで定義された応答は,改善されたDFSと相関していた (HR 0.31,P=0. 008).

結論:

• ネオアジュヴァント療法 (NAT) は切除可能なCRCPOMの生存に利点をもたらす可能性があります.
• 少なくとも1つの危険因子を持つ患者は最初のNATに適しています.
• RECISTの基準は,肺転移手術の前にNATの有効性を評価することができます.