[股骨と骨の欠陥の治療:確立された概念と新しい概念]

科学分野:

• 整形外科
• トラウマ 手術
• バイオマテリアル科学

背景:

• 肢骨の欠陥は,外傷,感染症,または腫瘍の切除の結果であり,整形外科および外傷外科では大きな課題となっています.
• 効果的な治療は 末端の保存と機能に不可欠であり,多くの場合,学際的な整形外科アプローチが必要です.
• 骨移植のような標準的な治療は 大きな欠陥に限られており 先進的な再構築方法が必要です

研究 の 目的:

• 股関節と骨の欠陥の治療のための現在の高度な外科技術を見直す.
• 様々な生物学的および金属的復元方法の有効性を比較する.
• 複雑な骨の欠陥の管理における マスケレット・テクニックや の分散といったテクニックの役割を強調する

主な方法:

• 骨の欠陥の再建のための手術手順のレビュー
• オートゲノス/アロゲノス骨移植,骨置換,マスケレット技術,分散骨組み,メガプロテスなどの技術についての議論.
• 断片輸送のための外部と内部固定を含む,小さな (<3cm) と大きな骨の欠陥の両方の方法の分析.

主要な成果:

• 縮小または無骨移植は,最大3cmの欠陥を効果的に治療しますが,機能的制限を引き起こす可能性があります.
• マスケレットテクニックは,中等から大きな骨の欠陥に適応できます.
• プレートアシストド・ボーン・セグメント・トランスポート (PABST) を含むカルスの分散は,より大きな欠陥に対する一般的な効果的な方法である.

結論:

• 手足の骨の欠陥には 骨移植からメガプロテスまで 様々な手術が可能です
• マスケレット・テクニックとカールスの分散は 複雑で大きな骨の欠陥に対する実行可能な解決策を提供し, 肢体の回復結果を改善します.
• 手術技術の進歩により,大腿骨と小腿骨の骨の損失が顕著な患者に よりよい機能回復が可能になりました.