腸のアナストモティック・リークが,内視鏡で置かれたダブル・ピッグ・テール・ステントで治療に成功:文献レビューと症例報告

科学分野:

• 胃腸内科
• 腸直腸手術
• エンドスコピー

背景:

• アナストモティック漏れは結腸直腸外科手術の重篤な合併症であり,罹病率,死亡率,再発リスクを高めます.
• 管理戦略は,漏れの深刻さ,汚染,患者要因に基づいて個別化されます.
• 腹腔外科手術の際に使用されていたダブル・ピッグテール・ステントによる内部排水が,現在,大腸直腸アナストモティック・リークについて研究されている.

研究 の 目的:

• 結腸直腸アナストモティック・リークスの内視鏡治療の有用性を強調する.
• ステントの設置に成功したケースを紹介します

主な方法:

• 65歳の男性で シグモイド切除と大腸切除の歴がある
• 手術後の画像は 解剖器の漏れを疑った
• エンドスコピーの評価で 静脈解離が確認され ステントが置かれました
• 最初のステントの移動により,二次的な,より大きなステントが置かれました.

主要な成果:

• エンドスコープによるステントの設置は,小さなアナストモティック・デヒスセンスを成功裏に管理しました.
• 最初のステントの移転は,より大きな口径のステントの配置が必要でした.
• フォローアップでステントの成功と治療効果が確認された.

結論:

• エンドスコープによるステントの設置は,選択された大腸直腸アナストモティック・リークに対する有効な治療法である.
• このアプローチは手術による再介入の 侵襲性の少ない代替手段となるかもしれません
• これらの合併症の管理における内視ステントの役割を確立するためにさらなる研究が必要である.