中枢神経系の入院前の薬剤使用が,進行がんの入院患者における妄想に及ぼす影響:韓国における多センター,将来性,観察研究

科学分野:

• 腫瘍学
• 薬理学について
• 高齢者医療

背景:

• 進行した癌の入院患者は 妄想症のリスクが高い.
• 中枢神経系 (CNS) の薬は,この集団で頻繁に使用されます.
• 投与前の中枢神経系の薬剤の使用が妄想と生存に与える影響は不明である.

研究 の 目的:

• 中枢神経系薬の投与前と進行がん患者における妄想の発生率,持続時間,生存率との関連を調査する.
• 妄想のリスクを高める 特定の中枢神経系の薬剤を特定する
• 投与前の中枢神経系の薬剤による全生存期への影響を評価する.

主な方法:

• 複数のセンターを対象に実施された前向きな研究では,韓国の4つの高等病院で進行がんを患った190人の成人を対象に実施した.
• 患者は,入院前90日間の中枢神経系の薬物使用によって分類された.
• 多変量回帰とコックス比例リスクモデルでは,投与前の中枢神経系の薬物使用と結果の関連性を評価した.

主要な成果:

• 投与前の中枢神経系の薬剤使用は,妄想の発生率の増加 (22. 1% vs 14. 0%) と関連していました.
• オピオイドと抗うつ薬の使用,そして3つ以上の中枢神経系の薬剤の使用は,より高い妄想リスクと有意に関連していました.
• 投与前の中枢神経系の薬物投与は,特に以前のオピオイド使用で,全生存期間が短縮され,死亡率が増加した.

結論:

• 中枢神経系の薬,特にオピオイドと抗うつ剤は,進行した癌患者の妄想のリスクを高めます.
• 入院時に治療歴の全面的なレビューは,高リスク患者の特定に不可欠です.
• 早期の予防戦略は 妄想の管理と生存の改善に不可欠です