ACL損傷後のリハビリテーションだけで,損傷前の活動レベルへの復帰を制限することなく,より大きな四肢の対称性をもたらします

科学分野:

• 整形外科
• スポーツ医学
• リハビリテーション科学

背景:

• 前十字帯 (ACL) の損傷は一般的なもので,膝の機能と活動レベルに影響します.
• ACL損傷の治療決定には,手術による再建と非手術によるリハビリテーションのバランスがとられます.
• 異なる治療経路の長期的な成果を理解することは 患者の管理に不可欠です

研究 の 目的:

• 孤立したリハビリテーションとACL再建とACL損傷のリハビリテーションの結果を比較する.
• 筋肉の回復,激しいスポーツへの復帰,患者による12カ月以内のアウトカムを評価する.
• 手足の対称性,膝の機能,そして身体活動のレベルにおける治療群の違いを分析する.

主な方法:

• スウェーデンのプロジェクトACLレジストリからのデータを活用した前向きなコホート研究.
• 選択基準: 主要なACL損傷,年齢 ≥15歳,最初の1年以内に4回のフォローアップを完了した.
• 2つのグループの比較:リハビリテーションのみ対ACL再建とリハビリテーション (ACLR)

主要な成果:

• リハビリテーショングループは 12ヶ月で膝の屈曲を除いて 優れた四肢対称性を示し 8ヶ月でより良い生活の質を示しました
• リハビリテーション群の女性患者は,複数のフォローアップで,膝の伸縮力が高かった.
• ACLRグループは2ヶ月から12ヶ月間,四肢の対称性,膝の自己効能,そして身体活動のレベルがより大きく変化した.

結論:

• 孤立したリハビリテーションは すぐさまの四肢の対称性と 生活の質を向上させます
• ACLの再建とリハビリテーションは,時間の経過とともに四肢の対称性がより良くなり,より高いレベルの身体活動と膝の自己有効性をもたらします.
• 治療の選択はACL損傷後の回復のさまざまな側面に影響します.