前立腺切除後の高度臓器限定前立腺がんにおける腫瘍学的アウトカムの決定因子

科学分野:

• 泌尿器科
• 腫瘍学
• 病理学について

背景:

• 高度前立腺がん (HGPC) (グレードグループ4/5) は,急性前立腺切除 (RP) でしばしば前立腺を超えて広がります.
• 完全に切除されたpT2 HGPCのアウトカムに関するデータは限られている.

研究 の 目的:

• pT2 HGPCと手術後のマイナスマージンの患者における臨床結果の評価.
• 生化学的な再発 (BCR) と転移の臨床病理学的予測要因を特定する.

主な方法:

• カプラン・マイヤー統計とコックス回帰分析を用いた.
• pT2 HGPCと外科手術のマイナスの患者群を評価した.
• 臨床病理学的変数はBCRと転移との関連を分析した.

主要な成果:

• 手術前PSAレベルはBCRリスクと関連していました.
• 主要な結節サイズ (≥15 mm),クリブリフォーム成分,およびリンパ血管侵入 (LVI) は,単一分析で転移リスクと関連していました.
• 多変量分析では,支配的な結節の大きさが転移の独立した予測因子であった.

結論:

• 主要な結節の大きさは,pT2 HGPCにおける転移の有意な独立した予測因子である.
• 手術前PSAは,この患者群におけるBCRの予測指標である.
• pT2 HGPC患者に対するリスクの階層化は,さらなる研究によって精密にできる.