アセタゾラミドの肺血動力学と右心機能に対する健康な成人の高度への影響: ランダム化制御試験

科学分野:

• 心臓病科
• 高度医療
• 薬理学について

背景:

• 高地曝露は低酸素肺血管収縮を引き起こし,肺動脈圧 (PAP) を上昇させます.
• これは肺高血圧,右心機能障害,運動能力の低下につながる可能性があります.
• 予防的なアセタゾラミドは,これらの高度に誘発された効果を軽減することができます.

研究 の 目的:

• アセタゾラミドが高地でのPAP増加を防ぐかどうかを調査する.
• 3100mの健康な成人の血液動力学と右心機能に対するアセタゾラミドの影響を評価する.
• アセタゾラミドの有効性を評価する

主な方法:

• 800m以下の健康な成人 (> 40歳) を対象としたプラセボ対照のダブルブラインド試験.
• 参加者は,3100mに登る24時間前にアセタゾラミド (375mg/日) またはプラセボを受けた.
• 静脈動脈拍数,血液動力学,右心機能の代替を測定するために,エコーカルディオグラフィーは760mで,そして最初の夜から3100mで行われました.

主要な成果:

• アセタゾラミド治療は,プラセボと比較してシストリックPAP (-2. 5mmHg,P=0. 087) を減少させる傾向を示した.
• パルスオキシメトリーの飽和度 (+2%),心拍数 (-5/ min),心拍出量 (- 0. 8L/ min) で有意な改善が認められた.
• しかし,酸素の供給は減少 (-123 mL/ min) し,部分面積の変化は減少した (-4%).

結論:

• 健康な中年の成人の場合,予防的なアセタゾラミドは,高度に誘発されたPAP増加を有意に軽減しませんでした.
• 薬は血液動力学と右心臓の機能を変化させ,酸素の供給を減らし,効果を相殺する可能性がある.
• 適応と酸素輸送に対する 純効果を理解するには さらに研究が必要です