ロボット対腹腔鏡ヘルラー筋切除の30日間の結果

科学分野:

• 胃腸内科
• 外科 革新
• 侵襲 的 な 手術

背景:

• 最低侵襲的ヘルラー筋切除は アハラシアの標準です
• ロボットによるヘルラー筋切除 (RAHM) と腹腔鏡によるヘルラー筋切除 (LHM) は最小侵襲的な選択肢です.
• RAHMとLHMを比較する予測データは限られている.

研究 の 目的:

• アハラシアのRAHMとLHMの短期的なアウトカムを比較する
• 患病率,手術時間,入院時間の違いを評価する.
• RAHMとLHMの間の再手術と再入院率を評価する.

主な方法:

• 2022年 ACS-NSQIPの成人アハラシア患者のデータベースを利用した.
• 比較可能なRAHMとLHMコホートを作成するために,使用した粗製された正確なマッチング.
• 死亡率,発症率,手術の時間,滞在期間を含む30日間の結果を分析した.

主要な成果:

• 手術前の特徴の有意な違いはない
• RAHMは,累積およびマッチしたコホートにおいて,より高い罹病率 (7. 5% 対 1. 5%) とより長い手術時間 (166. 65 対 124. 06 分) と関連しています.
• 死亡率,再入院率,再手術率の違いはなく,RAHMにおけるSSI,再挿管,DVT,MIの増加傾向は統計的に有意ではなかった.

結論:

• RAHMはLHMと同様の短期的な結果を示しています.
• RAHMは,全般的な罹患率の上昇と,手術時間の延長と関連している可能性があります.
• 長期的な影響とRAHMの最適な使用を明確にするためにさらなる研究が必要です.