高齢でウイルス性抑制されたHIV感染者のコミュニティベースの解剖コホートにおける神経病理学的発見

科学分野:

• 神経学
• 感染症
• ゲロントロジー

背景:

• 併用抗レトロウイルス療法 (cART) はHIV感染者 (PWH) の生存率を向上させ,人口高齢化につながっています.
• cARTはHIV関連認知症を軽減しますが,ウイルス性抑制PWHでは軽度の認知障害が持続します.
• ウイルスが抑制されたPWHの老化における特定の神経変性病理学的パターンは不明である.

研究 の 目的:

• HIV陰性対照群と比較して,老化抑制されたPWHが異なる神経変性病理を示すかどうかを調査する.
• アルツハイマー病 (AD) と非AD病理を含む神経病理の負担と種類を特徴づける.

主な方法:

• ウイルスが抑制された13人のPWHと13人のHIV陰性対照群の脳組織を分析した.
• β-アミロイド (Aβ),タウ,α-シヌクレイン,およびTDP-43の病理学が特徴付けられました.
• 人口統計,併発症,および通常の組織学がグループ間で比較されました.

主要な成果:

• PWHはAβ,tau,老化に関連するtauアストログリオパシー,α-シヌクレイン病変の増加傾向を示した.
• 人口統計や併発症の有意な差異は認められなかった.
• PWHにおける腸内皮質のタウ・タングルと終末期の体量指数との間に負の相関が認められた.

結論:

• ウイルスが抑制されたPWHはADとAD以外の神経変性疾患の両方の負担が高くなります.
• コミュニティベースのコホートにおける神経変性病理の評価は,HIVに関連した神経病理学と高齢化PWHにおける認知障害を理解するために重要である.