カナダ,日本,オランダで働く整形外科医の間で,全関節整形手術後のオピオイド減少に対する障壁と促進要因の認識:定性的な記述研究
Mansi Patel1, Parsia Parnian2, Kim Madden1,3
1Division of Orthopaedics, Department of Surgery, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.
PloS one
|August 29, 2025
まとめ
カナダやオランダの外科医は 関節整形手術後のオピオイドを 広く処方していますが 日本人の外科医は しばしば必要ないと考えます 関節置換手術後のオピオイド使用を減らすには 多要素アプローチが必要です
科学分野:
- 整形外科
- 痛みの管理
- 健康政策
背景:
- オピオイド鎮痛剤は 術後の痛みの標準です
- 処方率は国際的に異なっており,政策と実践の違いを示しています.
研究 の 目的:
- オピオイド減少促進剤と関節整形手術後の障壁に関するカナダ,オランダ,日本の整形外科医の見解を調査し比較する.
主な方法:
- 27件の半構造面接による質的記述設計
- 従来の (誘導的) 内容分析
- スノーボールサンプリングです
主要な成果:
- カナダとオランダの外科医は退院後に主にオピオイドを処方していましたが,日本の外科医は変化を示し,多くは処方しませんでした.
- 日本人の外科医は より長い入院期間と オピオイドの必要性も 減ったと述べています
- オピオイドの種類/用量の変動はカナダと日本で観察され,オランダの外科医は機関プロトコルを使用した.
結論:
- 外科医は処方方法や 患者因子 共同治療 政策 教育 信念における課題とファシリテーターを特定しました
- 個人,患者,およびシステムレベルの要因は,処方変動に寄与する.
- 術後のオピオイド使用の最適化には,多要素で文脈特有の戦略が必要である可能性が高い.
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