小児福祉調査:実施と介護の質への影響
Yusuke Matsuura1,2, Felix Richter3,4, Gabrielle Block5
1Department of Pediatrics, University of Washington, Seattle, WA.
Pediatric quality & safety
|August 29, 2025
まとめ
小児福祉調査 (SWYC) の実施により,言語グループ全体に公平な発達スクリーニングと早期介入の紹介が改善されました. この品質改善プロジェクトでは 標準化されたツールの採用が成功していることが示されています
科学分野:
- 小児科
- 品質向上 科学
- 健康に関する公平性
背景:
- アメリカ小児科学会 (American Academy of Pediatrics) の勧告にもかかわらず,検証された発達スクリーニングツールの国内採用は低いままです.
- 標準化された発達スクリーニングの使用を増やすには,品質改善の取り組みが不可欠です.
- 言語の多様性によって 発達に関する懸念を公平に扱うことは 小児科の重要な課題です
研究 の 目的:
- 小児福祉調査 (SWYC) を 住所クリニックで実施する.
- SWYCの実施がスクリーニング対象と早期介入 (EI) 紹介率に与える影響を評価する.
- SWYCの実施の公平性と,英語と英語以外の言語を話す家庭の紹介率への影響を評価する.
主な方法:
- 8~33ヶ月の子どもを対象とした 品質改善プロジェクト
- 介入には スタッフの教育,毎日の集まり,電子医療記録への SWYC の統合が含まれています.
- ソーシャルワーク (SW) の紹介は,EIの紹介の代理として使用され,実施前の紹介率と実施後の紹介率は,チ2テストを使用して比較されました.
主要な成果:
- 4ヶ月以内にSWYCスクリーニングのカバー率は50%を超え,英語と英語以外の家庭の間で均等に利用されました (P = 0.131).
- 実施後,全体的なSW紹介率は2. 9パーセントポイント増加した (P = 0. 009).
- 言語群の間でSW紹介率の有意な差は認められませんでした (P = 0. 922),言語の公平性を示しています.
結論:
- SWYC 標準化された発達スクリーニングツールの迅速な採用が達成されました.
- 開発上の懸念事項の特定が改善されたことを示唆した.
- このプロジェクトは,スクリーニングツールの使用と紹介率の両方で言語の公平性を示し,ケアの公平性と発達上の成果の改善を支援しました.
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