ブラキアル・プレクスの上部幹と共に超音波誘導による上括約筋神経ブロックと上括約筋神経ブロックの比較:鍵盤手術における"SCUTブロック":単一センター,二重盲検,ランダム化制御試験

科学分野:

• 麻酔科
• 地域麻酔
• 外科 術

背景:

• 部位特有の神経ブロックは 鍵盤骨の手術において 薬量と合併症を最小限に抑えるために重要です
• 地域麻酔は,整形外科の手術中に標的を絞った痛みの管理を目的としています.

研究 の 目的:

• 鍵盤骨外科手術における 鍵盤骨上部の幹部 (SCUT) ブロックと 鍵盤骨側筋平面 (CPF) ブロックの有効性を比較する
• 鎮痛の持続時間と患者の満足度を含む痛み管理のダイナミクスを評価する.

主な方法:

• 鍵骨手術を受けた50人の患者を対象とした単一センターの ランダム化研究です
• 超音波によるSCUTブロックまたはCPFブロックで,0. 5%のロピヴァカインを20mL投与する.
• 2次評価: 感覚障害の発生,運動障害,膜外出,VASスコア,患者の満足度

主要な成果:

• SCUTブロック群は,CPF群 (8. 45時間) に比べて,手術後の鎮痛が有意に長かった (10. 34時間) (P < 0. 001).
• SCUTブロックはVASのスコアを下げましたが,運動障害が増加し,膜外出が減少しました.
• センサリーブロックの発生や患者の満足度において,グループ間で有意な差は認められませんでした.

結論:

• SCUTブロックとCPFブロックの両方が,鍵骨手術の有効な地域麻酔戦略です.
• SCUTブロックは,より長い鎮痛効果を提供し,CPFブロックは,より少ない運動および呼吸器の副作用をもたらす可能性があります.