移植前のリフルス検査におけるリフルス負担の増加は,肺移植後の肺機能の有意な低下を独立して予測する

科学分野:

• 肺医学
• 移植 手術
• 胃腸内科

背景:

• 胃食道逆流症 (GERD) は肺アロインプラントの損傷と拒絶に関与しています.
• 肺移植後の肺機能低下に対する移植前の逆流検査の予測価値は不明である.

研究 の 目的:

• 肺移植前のリフルス測定と肺機能の低下との関連を調査する.
• 移植後の1秒間の強制排気量 (FEV1) の減少を予測するかどうかを判断する.

主な方法:

• 肺移植を受けた70人を対象に,24時間のpH阻害テストを行い,酸性抑制を行った.
• コックス比例リスクモデルを用いて,リフルス測定値とFEV1の20%以上の低下との関係を評価する.
• 移植前のファンドポリケーションの患者の排除;ファンドポリケーション,最後の診察,または死亡時の検閲.

主要な成果:

• 患者の26%でFEV1の低下が≥20%であった.
• 酸性曝露時間 (AET) と近辺酸性逆流は,FEV1の減少と有意に関連していた (単変数および多変数分析).
• FEV1の低下を経験した異常なAETを持つすべての被験者は,ブロンキオライト・オブリテランス症候群に進行した.

結論:

• 移植前の高血流は,移植後の肺機能の低下と関連しています.
• 移植前の反流評価は,肺移植受容者を管理するための貴重な予後情報を提供します.