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Updated: Sep 9, 2025
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Published on: September 28, 2019
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コントラスト強化コンピュータトモグラフィーによる細胞外体積分を用いて,臓組織学と術後の臓フィストルの可能性の推定
Akihiro Nakamura1, Takafumi Ogawa2, Kuniya Tanaka3
1Department of Diagnostic Pathology, Showa Medical University, Shinagawa-ku 1428666, Tōkyō, Japan. jarw.bn9@med.showa-u.ac.jp.
World journal of clinical cases
|August 29, 2025
まとめ
細胞外体積分数 (ECVf) は,臓線維症とアシナー損失を定量化します. ECVfが36%未満の場合は,手術後の臓フィスチュラ (POPF) の重大な危険因子です.
科学分野:
- 放射線と画像検査
- 胃腸内科
- 外科病理学
背景:
- 術後の胞 (POPF) リスクに影響を与える重要な要因である胞繊維症は,細胞外体積分 (ECVf) を使用して非侵襲的に評価することができます.
- ECVfと臓組織学との関係を理解することは,手術の結果を予測するために極めて重要です.
研究 の 目的:
- 臓のECVfと組織学的発見,特に線維症とアシナール含有量との相関を決定する.
- 臓切除後のPOPFの発症に対するECVfの予測値の評価
主な方法:
- 臓切除を受けた71人の患者で,前対照と平衡期間のコントラスト強化の変化を分析して ECVfを計算した.
- 切除サンプルの組織学的な分析により,線維症,脂肪,アチニ,小島の割合が定量化されました.
主要な成果:
- ECVfは臓線維症と強い正の相関関係 (r = 0. 724,P < 0. 001) とアシナ組織との負の相関関係 (r = - 0. 510,P < 0. 001) を示した.
- 臓管切除手術を受けた患者では,主臓管の直径 ≤ 2 mm とECVf < 36% がPOPFの独立リスク因子として特定されました.
- これらの要因に基づいたリスクスコアは,それぞれ0,1,2のスコアで0%,50%および70%のPOPF発生率を予測した.
結論:
- ECVfは,臓線維症と胞の喪失を評価するための信頼できるイメージングバイオマーカーです.
- 36%のECVfの値は,POPFの潜在的なリスク因子として特定され,手術前のリスクの分層化に役立ちます.
