朝鮮共和国における全国予防接種プログラムにヘルペスゾスターワクチンを含める費用対効果

科学分野:

• 公衆衛生
• 健康 経済
• ワクチン学

背景:

• ハーペス・ゾスター (HZ) ワクチン接種は,韓国では公的資金提供されていません.
• この研究では,再結合ゾスターワクチン (RZV) と生ゾスターワクチン (ZVL) を韓国国内免疫プログラム (NIP) に導入する費用対効果を評価しています.

研究 の 目的:

• 自発的なワクチン接種と比較して,韓国のNIPにRZVとZVLを組み込むことによる生涯の費用対効果を評価する.
• 韓国におけるHZワクチン接種戦略に関する政策決定を導く.

主な方法:

• 費用と品質調整寿命年 (QALYs) を推定するために,決定木マルコフモデルが使用されました.
• この分析では,社会的な観点から,NIPワクチン接種戦略 (RZVとZVL) と,自発的なZVLワクチン接種を比較した.
• NIPでは70%,自発的なワクチン接種では10%の接種率を想定した.

主要な成果:

• RZVによるNIPワクチン接種は,ZVLによるNIPワクチン接種 (18. 04%) と,70歳における自発的なワクチン接種 (20. 78%) と比較して,より低いHZ発生率 (9. 04%) をもたらした.
• NIP RZVの増額費用対効果比 (ICER) は1QALYあたり1538万から2787万KRWであった.
• NIP ZVLのICERは,QALYあたり -8.42~14.39百万KRWの範囲で,RZVよりも費用対効果が高いことを示しています.

結論:

• RZVによるNIPワクチン接種は,韓国でZVLよりもHZの発生率を大幅に減少させる.
• ZVLによるNIPワクチン接種は,ZVLの価格が低いため,RZVよりも費用対効果が高い.
• 政策決定はコスト効率,社会的なニーズ,経済的持続可能性のバランスをとって,最適なHZ予防策を策定すべきである.