胎児の動きの減少の監視:オーストラリアの産前ガイドラインの批判的評価

科学分野:

• 産婦人科
• 妊婦と胎児の医療
• 医療ガイドラインの評価

背景:

• 胎児の動きの低下は,死産を含む不良な周産期の結果に関連した一般的な出産前の懸念です.
• 産婦人科の介入率は上昇していますが 死産は減少していません
• 胎児の動きが低下した母親の認識は,標準化された臨床管理を必要とします.

研究 の 目的:

• 胎児の運動の減少管理のためのオーストラリアの産前ガイドラインの質を評価する.
• 胎児の動きの監視に関する既存のガイドラインの強みと弱みを特定する.

主な方法:

• 研究と評価のためのガイドラインの評価 (AGREE) IIツールが使用されました.
• 胎児の動きの低下 (妊娠28週後) に関するオーストラリアの11の産前ガイドラインが評価されました.
• シングルトン妊娠はガイドラインの評価の焦点でした.

主要な成果:

• ガイドラインの全体的な品質の有意な変動が観察されました.
• 利点はガイドラインの範囲とプレゼンテーションであり,弱点は実装と開発の厳しさでした.
• 2つのガイドライン (PSANZ-SANDAとAUS) は高品質で,頻繁に引用されました.

結論:

• 現在のガイドラインは一貫性のない品質であり,実用的な証拠がない.
• 証拠に基づいた国家指針や 既存の指針の改善が不可欠です
• 発見は,胎児のモニタリング,臨床的決定,および胎児期間の結果との関連を理解するのに寄与します.