肝疾患のモニタリングにおけるASTとALT測定のための信頼性の高い濃度ベースの代替品としてのコンボイクロマの検証
Minsoo Kim1, Su A Kim2, Jeong Min Kim2
1Institute for Liver and Digestive Diseases, Hallym University, Chuncheon 24253, Republic of Korea; College of Medicine, Hallym University, Chuncheon 24253, Republic of Korea.
Methods (San Diego, Calif.)
|August 29, 2025
まとめ
コンボイイクロマ (CI) は,アスパルテートアミノトランスフェラーゼ (AST) とアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) の測定を長期保存後に確実に行うことができ,従来の酵素測定を上回ります. この光免疫測定法は,遡及的および診療所での肝機能検査に最適です.
科学分野:
- 臨床化学
- 生物化学
- 診断検査
背景:
- ASTとALTの伝統的な酵素測定は,冷凍保存中に分解されやすく,精度に影響します.
- 血清のサンプルを長期にわたって冷凍保存することは,肝臓機能の検査を後回しにすることが難しい.
- 貯蔵されたサンプルのASTとALTの定量化には代替方法が必要です.
研究 の 目的:
- 長期保存された血清サンプルにおけるASTとALT濃度測定のためのコンボイクロマ (CI) 光免疫測定を評価する.
- ASTとALTの測定のための伝統的な酵素測定法 (Hitachi 7180とAtellica CH 930) とCIの性能を比較する.
- 肝臓酵素比率を予測するための機械学習モデルと組み合わせたCIの有用性を評価する.
主な方法:
- 256人の血清サンプルを平均3年間 - 80°Cで保存した.
- ASTとALTの値は,コンボイクロマ (CI),ヒタチ7180 (HT),アテリカCH930 (HL) 分析器を用いて測定された.
- AST,ALT,AST/ALT比の相関が分析され,ランダムフォレスト回帰モデルが開発された.
主要な成果:
- CIは,Hitachi 7180 (HL) とASTの強い相関関係 (R2 > 0. 95) とALTの適度な相関関係 (R2 = 0. 87) を示し,HTを上回った.
- CIは,異なる肝疾患のエチオロギーにおいて,HTと比較して優れたコンコンダンスを示した.
- CIデータを用いたランダム・フォレスト・リグレッションモデルは,HLで得られたAST/ALT比率を正確に予測した (R2=0.85-0.91).
結論:
- コンボイイクロマ (CI) は,長期間の冷凍保存後でも,活動に依存せず,信頼性の高いASTおよびALT測定を提供します.
- CIは精度や基準法との相関性において伝統的な酵素測定法よりも優れている.
- CIは肝臓酵素診断の有望なツールであり,臨床およびリソースの限られた環境の両方に適しており,機械学習アプリケーションと互換性があります.
