進行性アナプラスティックリンパ腫キナーゼ陽性非小細胞肺がんの治療に関連する実際の費用,治療パターン,臨床結果

科学分野:

• 腫瘍学
• 薬学経済学
• 現実世界の証拠

背景:

• アレクチニブ,ブリガチニブ,ロラチニブは,NACCNのガイドラインに従って,アナプラスティックリンパ腫キナーゼ (ALK) 陽性非小細胞肺がん (NSCLC) の第一線治療法である.
• 臨床試験を超えてこれらの治療法を区別するために,最適な1L治療法の選択を伝えるために,現実世界のデータが必要です.

研究 の 目的:

• 1LのALKチロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) を投与されたALK陽性NSCLC患者の実態を評価する.
• 薬の購入コスト,医療利用,臨床成果に 焦点を当てる

主な方法:

• 特定されていない米国の主張データを用いた遡及的観察コホート研究 (2016-2021年).
• ALK+ NSCLCの18歳以上の患者と,少なくとも1人のALK TKIの処方箋を記入しました.
• 医療資源の利用,費用 (PPPM),治療中止または死亡までの時間 (TTD),全生存期 (OS) を評価した.

主要な成果:

• 696人の患者の中で,クリゾチニブが最も一般的な1L治療法 (n=366),次にアレクチニブ (n=267).
• 患者毎月 (PPPM) の総費用は28,216ドルであり,平均30日間の供給コストは17,766ドルであった.
• 中央のOSは25. 5ヶ月,中央のTTDは8. 0ヶ月で,第二線ALK TKIへの移行は24. 3%のみでした.

結論:

• この研究は,高度なALK陽性NSCLCにおける経済的負担と変化する臨床結果を強調しています.
• 1L治療のシーケンスに関する費用対効果の分析と臨床意思決定は,現実世界の見積もりから得られます.
• 治療中断率が高いことは,初期治療の選択を最適化することの重要性を強調しています.