白人とヒスパニック系患者の比較研究

科学分野:

• 移植の研究
• 健康の格差
• 肺移植の結果

背景:

• ヒスパニック系/ラテン系の人口は アメリカで最も急速に増加しています
• 肺移植の結果の認識された人種的および民族的差異は,さらなる理解を必要としています.
• この研究は,肺移植後の長期的結果に対する 潜在的な人種的-民族的影響を調査しています.

研究 の 目的:

• ヒスパニック/ラテン系と 白人の非ヒスパニック系患者の 肺移植後の長期的結果を比較する.
• 観察された結果の違いが特定の人種的・民族的影響に起因するかどうかを判断する.

主な方法:

• 臓器共有/臓器調達・移植ネットワーク (UNOS/OPTN) のデータを用いた遡及コホート研究 (2005年6月~2020年9月)
• カプラン・マイヤー曲線,マッチング比較,コックスの比例リスクモデルを用いた全因死亡率の比較.
• コバリアート,時間変動効果,センターランダム効果に調整したモデルで,競合するリスクに対して移植失敗を考慮した.

主要な成果:

• 研究対象は,肺移植を初めて受けた18915人 (7. 3%はヒスパニック系/ラテン系, 93%は白人非ヒスパニック系).
• ヒスパニック系/ラテン系受給者は,非ヒスパニック系白人受給者と比較して,短期および長期の生存率に類似を示した.
• 完全に調整されたモデルでは,ヒスパニック/ラテン系受給者の場合,潜在的により良い結果が示唆された (aHR = 0.90,p = 0.047).

結論:

• ヒスパニック/ラテン系の肺移植受容者は 白人の非ヒスパニック受容者と同じような長期的な成果を達成します
• 移植前の健康指標は 健康状態が悪いことを示唆していますが 結果は類似しています
• これは,人種/民族そのものが肺移植の 否定的な予後要因ではないことを示唆している.