火傷における局所ヘパリン: ランダム化制御試験の体系的レビューとメタ解析

Moussa Nassar¹, Mohamed I Mohamed², Maryam Shahid³

¹Gilbert and Rose-Marie Chagoury School of Medicine, Lebanese American University, Byblos, Lebanon.

Journal of burn care & research : official publication of the American Burn Association

|August 30, 2025

まとめ

局所ヘパリン (TH) は,火傷患者の痛みと局所創傷を軽減する可能性がある. しかし,証拠は既存の研究におけるバイアスの高いリスクによって制限されています.

科学分野:

燃焼管理
傷の癒し
薬理学について

背景:

炎症や痛みを引き起こし患者の健康に悪影響を及ぼします
ヘパリンなどの局所薬は,これらの炎症プロセスを調節する可能性があります.
火傷治療における局所ヘパリンの有効性を評価することは極めて重要です.

研究の目的:

火傷の管理における局所ヘパリン (TH) の有効性を評価する.
灼熱患者の痛み,感染,その他の臨床結果に対するTHの影響を分析する.

主な方法:

PubMed,Scopus,Web of Scienceで体系的な文献検索が行われました.
2024年8月7日までに発表されたランダム化対照試験 (RCT) のみ含まれています.
痛みのスコア,鎮痛薬の使用,出血,セプシス,入院,死亡率の抽出データ

主要な成果:

503人の患者が参加した7つのRCTを分析した.
局所ヘパリンは局所傷口感染を60%減少させました (RR = 0. 40,p < 0. 01).
痛みの軽減 (VASスコア) の傾向が見られたが,感度分析では強烈ではなかった (MD = - 3. 34,p < 0. 01).
鎮痛薬の使用,出血,毒症,入院,または死亡率において有意な差異は認められなかった.

結論:

局所ヘパリンは,火傷患者の痛みと局所創傷を軽減する効果がある.
現在の証拠は,含まれている研究におけるバイアスの高いリスクによって制限されています.
熱傷に対する局所ヘパリンの臨床的価値を確立するために,さらに適切に設計されたランダム化試験が必要である.

キーワード:

燃える灼傷ヘパリントピカルヘパリン局所用ヘパリン

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