横たわる姿勢で脊髄外科手術を受ける患者の圧力傷害の発生率と危険因子: 遡及的なコホート研究

科学分野:

• 手術 患者 の 安全 性
• 臨床リスク因子分析
• 圧力による傷害の予防

背景:

• 圧力傷害 (PI) は,手術患者,特に横たわっている患者にとって重大な懸念事項です.
• リスク要因を特定することは 効果的な予防戦略を策定するのに不可欠です

研究 の 目的:

• 横になった状態で脊髄外科手術を受ける患者のPIの発生率を決定する.
• 術前,術後および術後のPI発症に関連する危険因子を特定する.

主な方法:

• 590人の患者を対象に,横になった状態で脊髄外科手術を行った.
• 患者の特徴,手術中の要因,手術後の結果について収集したデータ.
• 独立リスク要因を特定するために使用される単変数および多変数ロジスティック回帰分析.

主要な成果:

• 全体のPI発症率は26. 94%で,顔,胸,前上椎が最も影響を受けた.
• 貧血,肥満,手術時間 > 6時間,血流 > 750mLが重要な危険因子でした.
• サブグループ分析では,手術期間に関係なく,貧血,肥満,失血がPIリスクを増加させたことが示された.

結論:

• 医療従事者は手術前の患者の健康状態を最適化し,貧血,肥満,失血,手術期間などを考慮する必要があります.
• 脊髄外科手術の際にPIsを予防するには,手術中の管理戦略の実施が不可欠です.