腰部圧縮外科手術後のフォローアップの損失: 採取方法と患者によって報告された結果の要因の影響

科学分野:

• 脊椎手術の結果に関する研究
• 患者による結果測定 (PROM)

背景:

• 患者の報告した正確な結果測定 (PROM) は,手術の有効性を評価する上で極めて重要です.
• 長期フォローアップにおける低い応答率は,脊髄手術の登録結果にバイアスを引き起こす可能性があります.

研究 の 目的:

• 12ヶ月のオズウェストリー障害指数 (ODI) 応答率に影響を与える患者による最適な結果測定 (PROM) 収集方法と術後の要因を特定する.
• 12ヶ月のPROMデータの有効性に対する患者の消耗の影響を評価する.

主な方法:

• 2588件の選択腰部減圧手術の分析 (2008年−2023年)
• 12ヶ月のODI応答に影響を与えるPROM収集戦略 (電子,郵便,組合せ) と手術後の変数の検討.
• モデル化および観察された3ヶ月のPROMデータを用いて欠落したデータの影響を評価する.

主要な成果:

• 電子と郵便の収集方法を組み合わせた結果,回答率は78%に達した.
• 年齢の若さ,喫煙,高いASAグレード,併発性,男性性,および不安/うつ病は,12ヶ月のODI応答の低下と関連していました.
• フォローアップへの損失 (29%の欠落データ) は12ヶ月のPROM結果を有意に変化させなかった.

結論:

• 電子および郵送のPROM収集は,脊髄手術のレジスタリにおける応答率を最大化するために有効です.
• リスク集団を特定することで データの完全性と代表性を向上させることができます
• 12ヶ月のPROM結果は,欠落したデータの有意な割合にもかかわらず,堅調です.