年配のがん患者における専門分野間のリスク調整による薬剤管理 (IrMa)
Julia Thevissen1, Marie-Therese Schmitz2, Matthias Schmid2
1Department of Clinical Pharmacy, Institute of Pharmacy, University of Bonn, An der Immenburg 4, 53121 Bonn, Germany.
この研究では,高齢がん患者のための実行可能で受け入れられた薬剤管理の介入が開発され,患者の報告した症状を軽減する予備的な成功が示されました. このアプローチは,個々の毒性リスクに基づいて治療の強度を調整し,薬剤の安全性を改善しました.
科学分野:
- 老年腫瘍学
- 薬理学について
- 患者の安全
背景:
- 高齢のがん患者は併発症や多剤薬による副作用のリスクが高くなります.
- 薬剤師が主導する薬のレビューは 薬物関連の問題を軽減し 安全性を高めることができます
- 癌症スコアは化学療法による毒性を予測しますが,患者の利益のために治療的結果が必要です.
研究 の 目的:
- 年配のがん患者に対する リスクに適応した医療介入 (IrMa) の開発と評価
- この集団における薬物の副作用による症状の負担を軽減するために.
- IRMA介入の実現可能性,受け入れ可能性,初期効果を評価する.
主な方法:
- 癌と老化研究グループ (CARG) のスコアと多剤療法に基づいて,個別化されたケアアプローチで介入の強度が調整されました.
- 患者は低リスク (標準治療) と高リスク (症状カウンセリング,薬剤レビュー,または両方) に分かれました.
- 実行可能性,受容性,毒性,患者報告の症状負担は,初期有効性シグナルに対する非劣等性分析による第一および二次的アウトカムでした.
主要な成果:
- IrMaの介入は実行可能で,薬のレビューの100%の実施と症状カウンセリングの74%の良好な受け入れがありました.
- 73.9%の薬物関連の問題が解決しました.
- 患者の報告した粘膜炎,嘔吐,便秘,下痢を減らすための予備的な有効性シグナルが観察されましたが,全体的な毒性についてはそうではありません (CTCAEグレード ≥3).
結論:
- リスクに適応したインタープロフェッショナルな薬剤管理 (IrMa) 介入は,がんの高齢者の患者の安全性を改善するための実行可能で受け入れられた戦略です.
- 患者が報告したアウトカムでは,サポートケアによって対処可能な症状を緩和する予備的な効果を示唆しています.
- このアプローチは 薬の管理を最適化し この脆弱な患者集団における 症状の負担を軽減する見込みです
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