イランからの臨床アスペルギルス単離物の遺伝子型および現象型調査は,アスペルギルスフラブスのノソコミアル伝播イベントを示しています

科学分野:

• 医学菌学
• 感染症
• 抗菌剤に対する耐性

背景:

• アスペルギロシスは一般的な真菌感染症で,特に侵襲的な形態で高い死亡率があります.
• 抗真菌耐性の増加は 世界的に治療の選択肢を制限しています
• イランにおけるアスペルギロシス種の分布と感受性に関するデータは限られているが,特にCOVID-19の間はそうではない.

研究 の 目的:

• イランの患者でアスペルギロスを引き起こすアスペルギルス種を特徴づける.
• 臨床用単離物の抗真菌感受性プロファイルを決定する.
• 一般的なアスペルギルス種の遺伝的関連性や感染経路を調査する.

主な方法:

• カルモジュリン配列化を用いて,種レベルでの124人の患者単離 (証明された,可能性のある,可能なアスペルギロシス,およびコロニー化) の特定.
• アンフォテリシンB,アゾール,エキノカンジンの抗真菌感受性試験
• 共通のアスペルギルス種の遺伝的関連性分析のための短いタンデムリピート (STR) ゲノタイプ化.

主要な成果:

• アスペルギルス・フラブスはアスペルギロシスの症例で最も多い種で,次にアスペルギルス・フミガトゥス,アスペルギルス・テレウス,アスペルギルス・ニジャーが続いた.
• A. candidus,A. citrinoterreus,A. tubingensis,A. fumigatiaffinisなどの希少種は,アスペルギロシスの可能性のある症例で特定されました.
• A. fumigatiaffinisとA. citrinoterreusは,特定の薬剤に対する感受性の低下を示した. STRゲノタイプ化により,A. flavusのクラスターが発見され,病院内での感染が示唆された.

結論:

• イランのアスペルギロシスは,アスペルギルス種の多様性によって引き起こされ,A. flavusが最も一般的です.
• 臨床試験では,一般的に使用される抗真菌剤に対する感受性が示された.
• A. flavusの病院内伝播の可能性を示唆し,感染制御と監視の強化の必要性を強調しています.