アキレスの急性破裂の超音波による最小侵襲的修復

Chaonan Wang¹, Yajing Lin², Lina Ye¹

¹Department of Orthopedics, Wenzhou People's Hospital, The Third Clinical Institute to Wenzhou Medical University, Wenzhou, 325000, China.

Journal of orthopaedic surgery and research

|August 30, 2025

まとめ

アキレスの破裂に対する超音波による最小侵襲的修復 (MIR) は,オープン手術による修復 (OSR) に比べて手術期間と傷跡を大幅に短縮します. MIRは比較可能な機能的成果をより少ない合併症で達成し,より安全な代替手段を提供します.

科学分野:

整形術
スポーツ医学
筋骨格研究

背景:

急性アキレス破裂の最適な管理は議論されている.
開いた手術による修復 (OSR) は,高い合併症率を持っています.
最低侵襲的な技術はリスクを軽減しますが,外側神経損傷に関する懸念を高めます.

研究の目的:

急性アキレスの破裂に対して,両端のシャトルング針を用いた超音波による最小侵襲的修復 (MIR) の臨床的結果を評価する.
MIRと伝統的なオープン手術 (OSR) を比較する.

主な方法:

41人の患者さん (2017年−2022年) の遡及コホート研究.
19人の患者はOSR (8 - 10cmの切断,クラッコーの縫合) を受けました.
22人の患者はMIR (切開2cm,超音波によるBunnell縫合) を受けました.
手術時間,傷痕の長さ,AOFASスコア,ATRS,小腿周長,および合併症の比較

主要な成果:

MIRは,OSRと比較して,かなり短い手術時間 (18. 8分 vs 55. 2分) と小さな傷跡 (2. 02cm vs 10. 2cm) を示した.
12ヶ月で有意な機能的差異はない (AOFAS: 90. 2対88. 6;ATRS: 90. 9対89. 7).
MIRでは合併症はゼロで OSRでは表面的な感染,外側神経の損傷,そして傷跡の付着がありました MIR患者は早期に活動を再開する傾向を示した.

結論:

超音波によるMIRは,手術の時間を大幅に短縮し,傷跡を減少させます.
MIRはOSRに関連した神経損傷のリスクを排除します.
MIRはOSRと機能的に同等であり,優れた安全性プロファイルを持っています.
長期的な生体力学性能と資源アクセシビリティに関するさらなる研究が必要である.

キーワード:

アキレスの破裂最低侵襲性手術シャトル針縫合技術の損傷超音波による手術

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