アロマターゼ阻害剤で治療された早期乳がんの閉経後の女性における股関節3D-DXA皮質および状指数の変化:B-ABLEコホートに関する前向きな研究

科学分野:

• 内分泌学
• 腫瘍学
• 骨の代謝

背景:

• アロマターゼ阻害剤 (AI) は,閉経後の女性の乳がんの早期治療に不可欠です.
• AI治療は骨の損失を大きくし 骨折のリスクを高めます
• 人工知能による骨の変化を理解することは 患者の管理に不可欠です

研究 の 目的:

• 3D- DXAを用いたAI治療を受けている乳がんの初期段階の閉経後の女性の骨の変化を評価する.
• 抗吸収療法 (ARP) がAIによって引き起こされる骨の変異に与える影響を評価する.
• 骨の損失を軽減する様々なARPの有効性を比較する.

主な方法:

• AI治療を受けた閉経後の女性B-ABLEコホート (n=785) の前向きな観察研究.
• 3D- DXAスキャンは,開始時点から最大5年間,毎年実施されます.
• 骨のミネラル密度と3D-DXAパラメータの変化を分析するために使用された線形混合モデルで,ARPと以前のタモキシフェンの使用を調整した.

主要な成果:

• ARP治療を受けていない患者は,皮質の厚さを除くほとんどの骨のパラメータで> 4%の減少を経験しました.
• 前回のタモキシフェンの使用は,主にAI治療の最初の年に,骨の損失を悪化させた.
• ARP治療を受けた患者は,特に5年間のAIグループでは,すべての骨のパラメータにおいて有意な改善を示した. デノスマブはビスフォスフォネートより効果的でした.

結論:

• 3D-DXAは,AIによって引き起こされた皮質と状骨の区間の変化について詳細な洞察を提供します.
• 抗吸収治療は,AI治療の有害な骨効果を効果的に防ぐことができます.
• デノスマブは,このコホートにおけるビスフォスフォネートと比較して,骨の健康を改善する上で優れた有効性を示しています.