日本におけるTR34またはTR46変異を有する4つのアゾール耐性アスペルギルス・フミガトスの報告 菌根症リファレンスセンターに検査のために送付

科学分野:

• 医学菌学
• 抗菌剤に対する耐性
• 分子生物学

背景:

• アゾール耐性アスペルギルス・フミガトゥス (ARAf) は,世界的に健康上の懸念が高まっています.
• cyp51A遺伝子の変異がアゾール耐性の主要な要因である.
• 以前は,Cyp51Aの点変異が日本における主な抵抗メカニズムでした.

研究 の 目的:

• 日本におけるタンドムリピート (TR) 関連アゾール耐性アスペルギルス・フミガトゥス (TR-ARAf) の発生と流行を調査する.
• 国内におけるTR-ARAfの潜在的な公衆衛生上の影響を評価する.

主な方法:

• 2024年に機関に提出された臨床アスペルギルス・フミガトゥス単離物の分析
• cyp51A遺伝子の点変異とタンデムリピートを含むアゾール耐性メカニズムの特定

主要な成果:

• A.フミガタスの111株のうち10株がアゾール耐性を示した.
• 10つの耐性菌株のうち4つはTR-ARAfで,cyp51Aプロモーター領域で34または46の塩基対タンデムリピートとアミノ酸置換によって特徴付けられました.
• これはTR-ARAfの顕著な増加を示しており,これは以前は日本では珍しいメカニズムでした.

結論:

• 日本のTR-ARAfの流行は,以前から支配的な点変異耐性メカニズムから変化しています.
• この新興傾向は公衆衛生に重大な脅威をもたらします
• 日本でのアスペルギロシスの管理は,TR-ARAfの増加のために緊急に検討する必要があります.