腸内微生物群とHIV疾患の進行マーカーの統合鎖移転阻害剤への移行による差異的影響
Sandra M Pinto-Cardoso1, Adriana Aguilar-Vargas2,3, Mariana López-Filloy2
1Departamento del Centro de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias "Ismael Cosío Villegas", Ciudad de México, México. sandra.pintocardoso.cieni@gmail.com.
インテグラーゼ鎖移転阻害剤 (INSTI) はエファウィレンズ (EFV) よりも腸内微生物群に影響を及ぼす可能性があります. この研究では,INSTIでHIV感染者 (PWH) の体重増加は腸内微生物群の変化と明確に関連していない.
科学分野:
- 微生物学
- 免疫学
- 薬理学について
背景:
- 統合性鎖移転阻害剤 (INSTI) を服用し始めているHIV感染者 (PWH) は,しばしば体重増加を経験します.
- INSTIに関連した体重増加のメカニズムは完全に理解されていませんが,腸内微生物群は潜在的な要因です.
- 以前の研究によると,エファビレンズ (EFV) のような非核酸逆転写酵素阻害剤は,INSTIと比較して腸の健康に異なる効果がある可能性がある.
研究 の 目的:
- 腸内細菌群とPWHにおけるHIV病変のマーカーに対するEFVベースの治療からビクテグラビール (BIC) ベースの治療への移行の影響を調査する.
- 抗レトロウイルス治療 (ART),腸内微生物の構成,体重の変化との潜在的な関連を調べる.
- BICベースのARTとEFVベースのARTの腸の健康マーカーの影響を比較する.
主な方法:
- EFVからBICに切り替えられたPWH (n=70) で16SrRNA配列を用いた糞便の微生物群組の調査.
- 腸の健康とHIV病変の進行マーカー (sCD14,I-FABP,sCD163,MCP-1,アディポネクチン) の定量測定は,酵素関連免疫検定を用いて行われます.
- 一般集団の微生物群とARTの効果を区別するために,HIV陽性のコホート (n=18) を含む.
主要な成果:
- PWHにおけるBIC/ FTC/ TAF療法への切り替えは,微生物の転位 (sCD14) と腸細胞損傷 (I- FABP) の減少と関連していました.
- 腸内細菌群のアルファ多様性 (富とシャノン指数) の増加は,BICベースのARTでPWHで観察され,腸内粘膜の回復が改善されたことを示唆しました.
- 心血管疾患とインスリン抵抗性に関連したマーカーであるsCD163,MCP-1,およびアディポネクチンの増加が含まれています.
結論:
- インテグラーゼ鎖移転阻害剤 (INSTI) は,エファビレンズ (EFV) ベースの治療法と比較して,腸内微生物群に有害な影響を及ぼさないようです.
- INSTIでのPWHの体重増加と腸内微生物の変化の間の直接的な関連は,この研究で明確に確立されていません.
- ARTと腸内微生物群とPWHの代謝変化の複雑な相互作用を解明するには,さらなる研究が必要です.
関連する概念動画
Drugs for Treatment of Crohn's Disease in IBD Using Immunomodulatory Agents
Pharmacokinetics: Drug–Food and Drug–Viral Interactions
Effect of Hepatic Disease on Pharmacokinetics: Dose Adjustments Due to Hepatic Impairment
Inhibitors of Bacterial Protein Synthesis
Inhibitors of Bacterial DNA Synthesis
Inhibitors of Viral Protein Synthesis


