薬剤耐性エピレプシーの長期有効性および迷走神経刺激の予測要因:多センターコホート研究

科学分野:

• 神経学
• エピレプシー 研究
• 神経外科

背景:

• ヴァガス神経刺激 (VNS) は,薬剤耐性 (DRE) の治療に使用される.
• DRE患者におけるVNS有効性の予測要因は不明である.
• この研究は,長期的なVNSの有効性を評価し,DREにおける予測要因を特定することを目的とした.

研究 の 目的:

• DRE患者におけるVNSの長期的な有効性を評価する.
• DRE患者におけるVNS有効性の予測要因を特定する.

主な方法:

• 2016年から2019年の間にVNS手術を受けたDRE患者の遡及分析.
• 手術後1年以上,患者のアウトカムをモニターした.
• VNSの有効性の予測要因を特定するために,ロジスティック回帰分析を使用した.

主要な成果:

• VNSの有効性と発作のない割合は36ヶ月と5年間で増加した.
• 12ヶ月後には,患者の33. 4%が効果を示した (7. 1%は発作なし).
• 構造的エチオロジーは,無効なVNS治療の有意な予測因子として特定された (P=0. 039, OR=0. 35).

結論:

• VNSは,DRE患者における発作の制御に有効な長期的な治療法である.
• の病因,特に構造的要因は,VNS治療の結果を予測することができます.
• 構造性の患者は,無効なVNS治療を受けるリスクが高くなります.