再生性エンドドントの手続きの予後に関する術前要因: 体系的なレビューとメタ解析

科学分野:

• 歯科
• エンドドンティクス
• 再生医療

背景:

• 再生性内歯科は有望ですが 術前の結果に影響を与える要因は不明です
• これらの要因を理解することは,未成熟の永久歯の治療の成功を最適化するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 未成熟の永久歯の再生性内歯術 (REP) の結果に,手術前の要因がどのように影響するかを評価する.
• 評価された主な要因は,年齢,性別,歯の種類,パルプの死滅の原因,根の発達段階,臨床的兆候,および根の周りの状態です.

主な方法:

• 文献を徹底的に調べた結果,関連する研究が見つかりました.
• バイアスのリスクは,既知のツール (ニューカッスル・オタワスケール,コクラン・バイアスのリスク2) を用いて評価された.
• メタアナリシスが実施され,総合的な成功率と要因とアウトカム間の関連性を決定し,証拠の確実性はGRADEによって評価されました.

主要な成果:

• バイアスのリスクが中等から高い20件の研究 (13件の観察研究,7件のRCT) が含まれた.
• 臨床的および放射線学的治癒の成功率は81%を超えました.
• 根の発達は52%から95%まで,頂上閉塞は32%から91%までであった. トラウマによる死滅,切歯,頂上病変は,より高い根の発達障害リスクと関連していました.

結論:

• REPでは,手術前の要因が臨床的および放射線的治癒に有意な影響を及ぼさなかった.
• トラウマ,切歯,頂上病変は根の発達障害のリスクが増加します.
• 研究の異質性,バイアス,非常に低い証拠確実性のために,研究結果は慎重に解釈する必要があります.