英国の2型糖尿病患者の心血管,腎臓,肝臓疾患による死亡率と入院率の動向,2009年−2019年

科学分野:

• 公衆衛生
• 流行病学
• 糖尿病 の 治療

背景:

• 2型糖尿病は,増加した死亡率と発症率に関連した公衆衛生上の懸念事項です.
• 死亡率と入院率の長期的傾向を理解することは 効果的な糖尿病管理と政策開発に不可欠です

研究 の 目的:

• 2009年から2019年までの英国における2型糖尿病患者の全因および特定因の死亡率の動向を分析する.
• 糖尿病に関連する合併症の入院率の傾向を調べる
• これらの傾向が年齢,民族,社会経済的な地位を含む異なる患者の特徴によってどのように変化するのかを調査する.

主な方法:

• 国家糖尿病監査 (2009年−2019年) のデータを活用した連続コホート研究.
• 死亡率と入院率を計算するために,ディスカレートされたポアソン回帰モデルが使用されました.
• 分析は年齢,性別,民族,社会経済的欠乏,糖尿病の持続時間により調整された.

主要な成果:

• 主に心血管疾患による死亡が減少したため,全死亡率はすべての年齢層で減少した. しかし,白人の民族と貧困地域と比較して,南アジアの民族と貧困地域では死亡率がより減少しました.
• 心血管疾患による入院と死亡の複合エンドポイントは,若年および中年 (20〜74歳) の成人では増加したが,高齢者 (≥75歳) では減少した.
• 腎臓・肝臓疾患の入院率はすべての年齢層で増加した.

結論:

• 2型糖尿病による全体的な死亡率の減少には大きな進展がみられたが,民族的,社会経済的格差は残っている.
• 心血管疾患による若年層の入院の増加と 腎臓/肝臓疾患による入院の増加は 標的を絞った介入の必要性を示しています
• 2型糖尿病の管理における不平等と新たな課題に対処するための保健政策とケア提供の改善の鍵となる分野を強調しています.