サウジアラビアにおける代謝機能障害に関連する脂肪酸性肝疾患の管理:国際基準のデルフィ基改定

科学分野:

• 肝臓病と胃腸病
• 代謝障害
• クリニカル・プラクティスのガイドライン

背景:

• 非アルコール性脂肪肝 (NAFLD) は現在,代謝機能障害に関連した脂肪性肝疾患 (MASLD) となっている.
• サウジアラビアでは代謝障害が多く,局所的なMASLD/MASHの指導が必要である.
• 既存のガイドラインは サウジアラビアの特定のニーズに適応する必要があります.

研究 の 目的:

• サウジアラビアにおけるMASLD/MASHに関する専門家によるコンセンサスによる勧告を策定する.
• 早期発見,専門家の紹介,管理戦略をガイドする.
• 代謝機能障害に関連した肝硬変の再分類と増加傾向に対処する.

主な方法:

• 15人の多学科の専門家が参加した 改良されたデルフィープロセス
• 推薦の格付け,評価,開発,評価基準を用いた文献レビュー (2011-2024年).
• 定義されたスクリーニング基準,リスク分層値,治療経路

主要な成果:

• FIB-4,ELF,MREのような非侵襲的検査 (NIT) を用いた高リスクグループに対するスクリーニング基準を確立した.
• FIB-4 ≥2. 67,LSM> 12kPa,MRE> 5. 0kPaが進行した線維症のリファール値です.
• ライフスタイルの変更,薬物療法 (GLP- 1 RA,SGLT2阻害剤,ピオグリタゾン),および減量手術を含む多分野アプローチを推奨した.

結論:

• サウジアラビアのMASLD/MASH管理のための証拠に基づいたガイドラインを提供します.
• NITによる早期発見と リスク分層のケアを強調しています
• 患者の治療結果を改善するために多学科治療の重要性を強調します.