免疫チェックポイント阻害剤と抗血管新生療法による小細胞肺がんのセカンドライン治療:有効性,安全性,および予後バイオマーカー

Tong Chen¹, Wei Wang¹, Yuquan Qian¹

¹Department of Medical Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China.

International journal of cancer

|September 1, 2025

まとめ

免疫チェックポイント阻害剤と抗血管新生剤を併用した治療は,再発性小細胞肺がん (SCLC) の患者に進行性のない生存率と疾患制御率を有意に改善しました. このアプローチは,抗血管新生剤単独治療と比較して有望な有効性と安全性を示した.

科学分野:

腫瘍学
免疫療法
癌のバイオマーカー

背景:

小細胞肺がん (SCLC) は,初期治療後の治療選択肢が限られている攻撃的な悪性腫瘍です.
免疫チェックポイント阻害剤 (ICI) と血管新生抑制剤は,再発性SCLCの可能性がある.

研究の目的:

再発性SCLCでは,ICIと抗血管新生療法の効果と安全性を評価する.
治療反応の予後指標を特定する.

主な方法:

再発性SCLC患者の併用療法 (n=40) と抗血管新生剤単独療法 (n=21) を比較した観察研究.
エンドポイントには,無進行生存率 (PFS),全生存率,疾病制御率 (DCR),客観的な応答率,および有害事象 (AEs) が含まれていた.
血液サンプルから予後バイオマーカー (臨床病理学,血タンパク質,EV膜タンパク質) を分析した.

主要な成果:

併用療法により,PFS (4. 0対2. 7ヶ月,p=0. 029) と DCR (77. 5%対52. 4%,p=0. 044) が有意に改善されました.
重度の有害事象の発生率は低い.
臨床病理学的要因と血タンパク質はPFSと応答に関連しており,EVインタールイキン-12は予後不良のバイオマーカーとして特定されました.

結論:

ICIと抗血管新生療法は,再発性SCLCの治療に有望な効果と安全性を示し,単独治療よりも優れている.
臨床病理学的要因と血液ベースのバイオマーカーは,治療結果の予測の可能性を示しています.

キーワード:

血管新生抑制療法有効性について免疫チェックポイント阻害剤 (ICI)予後バイオマーカー小細胞肺がん (SCLC)

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