高所得国における短い妊娠間隔の決定要因:体系的なレビュー

科学分野:

• 生殖 健康
• 公衆衛生
• 社会学

背景:

• 短い妊娠間隔 (IPI) は,母親と子供の健康への悪影響と関連しています.
• IPIに影響を与える要因を理解することは,高所得国の生殖健康を改善するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 高所得国における短期間の妊娠間隔 (<6~18ヶ月) に影響する個人,関係,コミュニティ,社会的要因を特定する.

主な方法:

• 1990年から2023年の間に発表された13の高所得国の55件の研究 (合計27,103,055人の女性) の体系的な文献レビュー.
• 妊娠間隔の多層決定因子を分類するために社会生態学的モデルを使用した.
• ジョアンナ・ブリッグス研究所の批判的評価ツールとコクランリスク評価ツールを用いて研究の質を評価した.

主要な成果:

• 避妊薬の未使用は,短期間のIPIの個人レベルの決定因子として最も頻繁に報告されました.
• 同級生の影響は関係レベルでの重要な要因として浮上した.
• 保健医療と生殖サービスへのアクセスは,それぞれコミュニティと社会レベルの重要な決定要因として特定されました.

結論:

• 最適な妊娠間隔は,個人,関係,コミュニティ,社会レベルでの複雑な因子の相互作用によって影響されます.
• 将来の介入は,最適な妊娠間隔を促進するために,包括的な社会生態学的アプローチを採用すべきである.