緩和ケア看護師のコンサルタントを一般医療病棟に組み込む:前向きな調査研究

科学分野:

• 高齢者医療
• 緩和ケア
• 一般医学
• 医療サービス研究

背景:

• 死亡リスクが高い患者は,一般医療科で治療を受けることが多い.
• 緩和ケアを早期に導入することで 患者の成果と生活の質を向上させることができます
• 専門的なコンサルタントの役割は,急性環境における緩和医療の提供を強化するために,さらなる調査が必要です.

研究 の 目的:

• 緩和ケア看護師 (PCNC) が一般医療チームに統合されたときの患者のアウトカムを評価する.
• PCNCの影響に関する患者と介護者のフィードバックを調査する.
• 緩和医療を一般医療に組み込むことに関する医療従事者の見解を理解する.

主な方法:

• 一般医科病棟で6週間にわたって予備調査が行われました.
• 慢性疾患と高い死亡リスクを有する65歳以上の患者20人を対象とした.
• データ収集には,患者の結果の定量分析と,スタッフと患者/介護者のフィードバックの質的テーマ分析が含まれていました.

主要な成果:

• PCNCの介入により 介護の調整,家族との連絡,早期の紹介が改善され,終末期のニーズが解決されました.
• 医療従事者はPCNCの利点を認めましたが,役割の境界や信頼の問題により,緩和ケアに関する議論を開始することに躊躇しています.
• PCNCの統合の障壁は,コミュニケーションとアドボカシーが改善されたにもかかわらず,時間制約と患者/家族の抵抗でした.

結論:

• PCNCを一般医療に組み込むことで 介護の連携が向上し 緩和医療の統合が容易になります
• 特定された障壁に対処し,ワークフローを最適化することで,患者,介護者,臨床医の経験を向上させることができます.
• このモデルは,急性の一般医学での患者中心のケアと臨床医のサポートを改善する可能性を秘めています.