頭蓋内出血の非APL急性白血病患者のCDSSスコアと30日間の死亡率との関連:コホート研究

科学分野:

• 血液学
• 神経学
• クリティカル ケア 医療

背景:

• 急性白血病の患者は,特に頭蓋内出血 (ICH) によって合併した場合,高い死亡率に直面します.
• 高リスク患者の管理には 予測ツールが不可欠です
• 中国のDICスコアリングシステム (CDSS) は,拡散性血管内凝固に使用されていますが,急性白血病のICHにおけるその予後値は十分に調査されていません.

研究 の 目的:

• 非急性プロミエロサイト性白血病 (APL) 患者およびICH患者におけるCDSSスコアと30日間の死亡率の相関を調査する.
• この特定の患者コホートにおけるCDSSスコアの予後的意義を評価する.

主な方法:

• 非APLの急性白血病とICHの82人の患者を対象としたコホート研究.
• CDSSスコアはすべての患者で計算された.
• CDSSスコアと30日間の死亡率との関連を決定するために,多変量コックス回帰分析を使用した.
• 臨床的変数に基づいて分層分析を行った.

主要な成果:

• 全体の30日死亡率は61. 0%でした.
• CDSSスコアが6以上であった患者は,スコアが6以下であった患者 (50. 8%) と比較して,著しく高い死亡率を示した (p=0. 002).
• CDSSスコアの1ポイントの上昇は,30日間の死亡率の28%の上昇と関連していました (HR=1. 28). CDSSスコアは6以上で,死亡リスクは124%増加した (HR=2. 24).

結論:

• CDSSスコアは,非APLの急性白血病とICH患者の30日間の死亡率の有意な予測指標である.
• 高いCDSSスコア,特に≥6は,この集団における死亡率の増加と強く関連しています.