効果と移植性のバランス:エアロゾール投与のためのMDI PLUS®とAeroChamber2goTMの比較評価

科学分野:

• 呼吸器医学
• 薬理学について
• 生物医学工学

背景:

• 圧力計量吸入器 (pMDIs) は,しばしば使用者の技術が不十分で,肺の沈殿が不十分になる.
• 一般的な隔離器は,グローバル・イニシアチブ・フォー・アストマ (GINA) によって推奨されていますが,往々にして大容量で不便です.
• pMDIの有効性を高めるために,よりポータブルで使いやすいスペーサー装置が必要である.

研究 の 目的:

• AeroChamber2goのスペーサーと新しいMDI PLUSスペーサーのエアロゾール性能とユーザーフレンドリー性を比較する.
• デバイスの in vitro と in vivo のエアロゾール特性を評価する.
• 各デバイスのユーザー訓練の要件とインハラータの熟練度を評価する.

主な方法:

• ベントリンpMDIを使用したアンダーセンカスケードインパクターを使用して,アエロソルのインビトロ性能を評価した.
• In vivo 研究では,pMDI単独または2つの間隔剤でサルブタモールを投与した20人の喘息患者が対象でした.
• 薬物の収納,尿中のサルブタモールの排泄,およびユーザの吸入器の習得は,HPLCとトレーニングの評価を用いて定量化されました.

主要な成果:

• MDI PLUSとAeroChamber2の両方では,pMDI単独と比較して,微粒子の量と分子が有意に増加しました (p < .05).
• 尿中のサルブタモルの分泌は30分後にほぼ2倍になり,24時間の全身生物利用性は著しく低下した (p < .01).
• MDI PLUSでは,ユーザの熟練度が著しく低下した (1.03回,p < .05).

結論:

• MDI PLUSとAeroChamber2goの両方,肺への薬物の投与を効果的に促進し,pMDIsによる全身の暴露を軽減します.
• MDI PLUSは使いやすさにおいて優位性を示し,習得するための訓練が少なくなりました.
• これらの発見は,喘息患者のpMDI治療を最適化するためにこれらのデバイスの使用を支持します.