手術だけで治療されるノードネガティブな口腔舌がんにおける侵入の深さの影響
Po-Wen Hsiao1, Yu-Tsai Lin1,2,3,4, Hui-Ching Chuang1,3,4
1Department of Otolaryngology, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Kaohsiung, Taiwan.
The Kaohsiung journal of medical sciences
|September 1, 2025
まとめ
浸透の深さ (DOI) は,リンパ節転移のない口腔舌状細胞癌 (OTSCC) 患者の重要な予後要因です. DOIの上昇は,手術後の死亡率と局所的な再発リスクの上昇を独立して予測する.
科学分野:
- 腫瘍学
- 手術腫瘍学
- 頭頸部がんの研究
背景:
- 口腔舌状細胞癌 (OTSCC) は攻撃的な悪性腫瘍であり,特に台湾の男性に多く見られる.
- 正確な予後指標は,ノードネガティブなOTSCC患者を手術で治療するために不可欠です.
研究 の 目的:
- 根性手術を受けるノードネガティブなOTSCC患者における侵入深さの予後的意義を調査する.
- すべての原因による死亡率,癌特異的な死亡率,再発パターンに対するDOIの影響を評価する.
主な方法:
- 骨髄外科手術で治療された243人のノード陰性OTSCC患者の遡及分析 (2005年−2017年).
- 危険性比 (HR) を含む統計分析と,独立した予測要因を決定するための多変量分析.
- 生存予測のためのDOIベースのノモグラムの開発と評価.
主要な成果:
- DOIの1ミリメートルの増加は,すべての原因による死亡率 (HR1. 07) と癌特異的な死亡率 (HR1. 087) と有意に相関していました.
- DOIの増加は局所的な再発の危険性 (HR 1. 081) と関連していたが,地域的な再発は認められなかった.
- DOIは,多変量分析で死亡率と局所的な再発の独立した予測因子として確認されました.
結論:
- 侵入の深さは,ノードネガティブのOTSCC患者にとって,手術だけで治療される重要な予後要因です.
- DOIはリスクの階層化を助け,補助療法と監視の強度に関する決定を導く.
- DOIベースのノモグラムは,生存予測の精度 (一致度指数0.700) を改善する見込みを示しています.
