バルブ保存肺根置換とバルブ保存大動脈根置換を同時に行う
Joshua R Chen1, Bradley Taylor1, Aakash Shah1
1Division of Cardiac Surgery, Department of Surgery, University of Maryland, Baltimore, MD, USA
巨細胞動脈炎は 稀に同時に 大動脈と肺の根動脈瘤を引き起こします このケースは,この珍しい状態の患者で,三弁の修復による, 弁を保存する大動脈と肺の根の代替手術の成功例を示しています.
科学分野:
- 心血管外科
- リウマトロジ
- 血管医学
背景:
- 巨細胞動脈炎 (GCA) は,主に中大動脈に影響する全身性血管炎です.
- 大動脈と肺根の動脈瘤は,GCAの稀な表れである.
- GCAによる大動脈と肺の根の併発症は極めてまれである.
研究 の 目的:
- 巨細胞動脈炎による 肺動脈と大動脈の併発の 珍しい症例を報告する
- この複雑なプレゼンテーションの外科的管理を記述します.
- 原因不明の大動脈と肺の根の拡張を患っている患者の場合,GCAを考慮する重要性を強調する.
主な方法:
- 巨大細胞動脈炎と診断された患者の事例です
- 弁を保存する大動脈根置換 (VSARR) と弁を保存する肺根置換 (VSPRR) を併用する手術.
- 同じ手術中に 三弁の修復も行われました
主要な成果:
- 同時にVSARRとVSPRRを成功させた.
- 三弁の修復は成功しました.
- 患者は複雑な手術をうまく受け止め,すぐに合併症は出なかった.
結論:
- 巨大な細胞性動脈炎は,同時に発生する大動脈と肺の根動脈瘤を含む,珍しいが深刻な心血管合併症を引き起こす可能性があります.
- 大動脈と肺根の両方に対する弁保存技術は,GCAの特定の症例では実行可能である.
- リウマチと心臓の外科手術を含む多学科的管理は,最適な患者の結果のために不可欠です.
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