病院の非技術技能訓練プログラムの実施の準備の評価:混合方法の研究

科学分野:

• 医療管理
• 手術 の 安全性
• 患者のケア品質

背景:

• 外科医の非技術的なスキル (NOTSS) は,手術中の患者の安全性にとって不可欠です.
• NOTSSのトレーニングプログラムの実施を継続するには,組織的な準備を理解する必要があります.
• この研究は,NOTSSの実施の持続可能性に影響を与える要因を評価し,調査する必要性を扱っています.

研究 の 目的:

• NOTSSの継続的な実施に対する病院の準備に対する手術前医療提供者の認識を定量的に評価する.
• NOTSSの訓練プログラムの成功に 影響を与える要因を質的に探求する.

主な方法:

• ルワンダの11の病院で (2022年3月〜2023年10月) 混合方法の研究が行われました.
• 安全手術の組織準備ツール (SSORT) と安全態度のアンケートを使用して収集された定量的なデータ.
• 訓練を受けた外科医療従事者との半構造面接やフォーカスグループを通じて 質的データ収集

主要な成果:

• 477人の参加者 (94. 5% の回答率) が調査を完了し,51. 9% が女性でした.
• 総合的なSSORTスコアは4. 01 (IQR: 3. 68- 4. 28) で,NOTSSトレーニングの妥当性が高く見られた (中位は5,IQR: 4. 5-5).
• 病院の準備に対する満足度は,安全環境 (aOR:1.02) とチームワーク環境 (aOR:1.05) と相関する.
• 定性的なテーマ: NOTSSの患者安全性,人材不足の課題,リーダーシップのサポート,リソースの制限.

結論:

• ルワンダの外科医療提供者はNOTSSの訓練を適切でリーダーシップが認めていると考えています.
• 不十分なリソースと過度の作業は,NOTSSの実施に対する病院の能力に悪影響を及ぼします.
• NOTSSの訓練を継続し,患者の安全性を向上させるには,リソースと人材の問題に対処することが重要です.