HIV-1 CRF07_BC_NとCRF07_BC_Oの流行動態と臨床的特徴 2017年から2023年

科学分野:

• ウイルス学と疫学
• HIV-1 分子疫学
• 公衆衛生

背景:

• CRF07_BC系統は中国で拡大しており,CRF07_BC_N (07BC_N) 系統が支配的になっています.
• 宿主内での進化とCRF07_BCの臨床的特徴を理解することは,HIV-1の効果的な管理に不可欠です.
• 以前の研究では,中国におけるCRF07_BCサブタイプの特定の動態に関するデータが限られている.

研究 の 目的:

• 上海におけるCRF07_BCの進化,伝播動態,および臨床的特徴を体系的に調査する.
• CRF07_BC_N (07BC_N) とCRF07_BC_O (07BC_O) の系統の特徴を比較するために
• CRF07_BC内の伝染性薬剤耐性 (TDR) 変異の流行を評価する.

主な方法:

• 2017年から2023年まで,上海で新たに診断されたHIV-1患者の監視を実施した.
• 次世代配列解析 (NGS) を使用して,CRF07_BCの2508のポル配列と130のほぼ全長ゲノムを取得した.
• 分析されたウイルス負荷,CD4+ T細胞数,伝播経路,宿主内単一ヌクレオチド変種 (iSNV) の多様性.

主要な成果:

• 07BC_N系統は,07BC_Oと比較して上海でより高い流行を示しました.
• 07BC_ Nを持つ個人は,出血時のウイルス負荷が低く,CD4+ T細胞数が高かった.
• 07BC_Nは主に男性とセックスする男性 (MSM) の間で流通し,07BC_Oに取って代わっていました.07BC_Oは南部の州で注射薬物使用者 (PWID) と異性愛者の間でより一般的でした.
• 07BC_Oは,ほとんどの遺伝子において,07BC_Nよりも有意に高いiSNV数値を示した.
• CRF07_ BCにおけるTDR変異の総発生率は5. 7%であった.

結論:

• CRF07_BC_Nは中国で急速に拡大しており,特に中国の東部のMSMの間で,CRF07_BC_Oを代替しています.
• 07BC_Nと07BC_Oを区別する独特の臨床的および進化的特徴が,伝播のダイナミクスを影響する.
• この発見は,中国における標的型公衆衛生介入とHIV-1管理戦略に重要な洞察をもたらします.