カンジデミアの持続時間と,米国全域の病院でエキノカンジンの経験的治療を受けたカンジデミアの入院成人患者の臨床および医療資源利用の結果との関連

科学分野:

• 感染症
• 菌類学
• 医療経済学

背景:

• 血流のクリアランスまでの時間は,感染症の重要な予後指標です.
• 菌根のクリアランスまでの時間とカンジデミアのアウトカムの関係に関するデータは限られている.
• この研究では,エキノカンジン療法を受けた入院した成人のカンジデミアの持続期間とアウトカムが調査されています.

研究 の 目的:

• カンジデミアの持続時間と患者のアウトカムとの関連を評価する.
• 長期にわたるカンジデミアの入院死亡率,入院期間,入院費用への影響を評価する.
• 米国内の病院でエキノカンジンの治療を受けている 成人の入院患者のデータを分析する.

主な方法:

• PINCI AIヘルスケアデータベース (1/2016-4/2019) を利用した多センター研究.
• 入院した成人 (≥18歳) のCandida sp. 経験的なエキノカンディン治療を ≥3日間受けた血液培養物.
• 評価されたアウトカム: 入院死亡率,入院期間 (LOS),入院費用; カンジデミアの持続時間との関連を調べた.

主要な成果:

• 867人の患者は入学基準を満たした.
• 多変量分析により,1日以上続くカンジデミアは,著しく高い死亡率,より長いLOS,および病院費用の増加と関連していたことが明らかになった.
• カンジデミアの追加日は死亡率の3%増加,LOSの1.0日増加,総コストの3006ドルの増加と相関していました.

結論:

• 長期にわたるカンジデミアは 患者の不良の結果と高額な医療費に関連しています
• 発見は,カンジデミアの管理において,適時な菌根クリアランスの重要性を示唆しています.
• これらの観察結果を検証するために,さらなる大規模な研究が推奨されます.