結核に起因するモンロの穴の双方の阻害によって引き起こされる二室性水頭症の外科的治療:例示的なケース
Kaveh Ebrahimzadeh1, Mohammad Mirahmadi Eraghi1,2, Mohammad Hallajnejad1
1Skull Base Research Center, Loghman Hakim Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|September 1, 2025
まとめ
結核によって引き起こされるモンロの穴の双方の閉塞は珍しい. 神経内視鏡は水頭症の 侵襲性の少ない治療法で 脳脊髄液の流れを回復し 患者の治療結果を改善します
科学分野:
- 神経外科
- 感染症
- 神経学
背景:
- モンロの穴の閉塞は,成人の閉塞性水頭症の珍しい原因です.
- この症例報告は 結核によるモンロ阻害の双方の穴による 双心水頭症の 最初の事例を詳細に説明しています
- この研究は この珍しい病気の 手術上の課題と 技術的な考慮事項を強調しています
研究 の 目的:
- 結核によるモンロ閉塞の双方の穴による 双心水頭症の報告された最初の症例を紹介します
- この希少な病気の 神経内視鏡治療について
- モンロ狭窄の穴の二次性水頭症の治療における神経内視術の有効性を評価する.
主な方法:
- 47歳の女性 進行する神経症状 ニューロ画像と腰椎穿刺を受けた
- 神経内視鏡検査は Monro 狭窄の双方の穴を明らかにし,その後に monroplasty と septostomy が行われた.
- 組織病理学的な検査で 結核と一致する粒状炎症が確認されました
主要な成果:
- 患者の短期記憶喪失と意識の喪失は,二室性水頭症と周室性腫に起因した.
- 神経内視鏡による介入は 阻害を解消し 脳脊髄液の流れを回復しました
- 1年間の追跡調査で,患者は臨床的および放射線学的改善を示し,水頭症は完全に解消した.
結論:
- 結核は,水頭症につながるモンロ閉塞の双方の穴の非常に稀な原因です.
- 神経内視鏡は同時に視覚化,生検,そして阻害の直接的な治療を提供します.
- セプトストミーやフォラミノプラスティのような 最低侵襲性神経内視鏡手術は 症状性水頭症のシャントの有効な代替手段です
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