マッケオンの食管切除術における 変形した椎切除と併用した 腹腔鏡を用いた 背面のトンネル作成
Tran Phung Dung Tien1, Nguyen Vo Vinh Loc2, Lam Viet Trung2
1Digestive Surgery Department, Cho Ray hospital, Ho Chi Minh City, 201B Nguyen Chi Thanh, Ward 12, District 5, Ho Chi Minh City, Viet Nam.
まとめ
ラパロステルナル食道切除は食道がんの再建に有益です. このテクニックは,より低い罹病率で,後部中道経路と比較して安全性と効率性を示しています.
科学分野:
- 外科腫瘍学
- 胸部 外科
- 侵襲 的 な 手術
背景:
- McKeownの食道切除では,逆側経路による食道再建は利点と課題を伴う.
- 胸甲状腺と胸筋の後ろの解剖を用いた背骨経トンネルの laparoscopic 作成は,新興技術です.
研究 の 目的:
- 後側 (RS) と後側 (PM) の経路を用いた食道再建の結果を比較する.
- 腹腔鏡による トンネル形成の 安全性と効率性を評価する.
主な方法:
- 2016年1月から2023年12月までの198人の患者 (RSグループ99人,PMグループ99人) の遡及傾向スコアマッチング研究.
- 患者は人口統計,腫瘍の特徴,手術の詳細で一致しました.
主要な成果:
- 背側経路では,治療期間が著しく長かった (p < 0. 001) が,全体的な罹患率は後部経路と比較して低かった (p = 0. 022).
- 肺炎,アナストモティック・リーク,声,または死亡率などの大きな合併症では,グループ間で有意な違いは認められなかった.
結論:
- レトロステラル・トンネルの laparoscopic 作成は安全で効果的な方法です.
- 腹腔鏡による背側経路は,食道の再建に有利な安全性プロファイルを示しています.
