整体喉頭切除術後の全生存率を予測するのは,中性粒子の対リンパ球比ではなく,手術前のアルバミン対グローブリン比です
Noa Talmor1, Tzahi Yamin1,2, Tomer Kerman1,3
1Faculty of Health Sciences, Joyce & Irving Goldman Medical School at Ben Gurion University of the Negev, Beersheba, Israel.
まとめ
術前の低アルバミン対グローブリン比 (AGR) は,全喉切除術 (TL) を受けた喉癌患者の生存率を独立して予測する. AGRは手術前に高リスクの患者を特定するための貴重なツールです.
科学分野:
- 腫瘍学
- 手術腫瘍学
- バイオマーカー
背景:
- 喉平分細胞癌 (LSCC) は,がん関連死亡の重要な原因である.
- 炎症マーカーは様々な癌の 予後指標として認知されています
- 全喉切除術 (TL) を受けた患者の治療結果を予測することは,個別化された治療にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- ニュートロフィールとリンパ球の比率 (NLR),血小板とリンパ球の比率 (PLR),およびアルブミンとグローブリンの比率 (AGR) を含む,手術前の炎症マーカーの予後値を調べる.
- これらのマーカーの総生存率 (OS) と術後のアウトカムとの関連を決定する.
主な方法:
- TLを受けた616人のLSCC患者群を分析した.
- 患者は,手術前のNLR (> 3),PLR (> 109. 54) およびAGR (< 1.29) 値に基づいて層分けされた.
- 整体生存,手術後の合併症,緊急治療室訪問,入院期間を評価した.
- 臨床的および人口学的要因に調整された多変量分析が行われました.
主要な成果:
- 低AGR (<1. 29) は,病院滞在の延長,ED訪問の増加,および1, 2, 5年の生存率の減少と有意に関連していました.
- 増加したNLR (> 3) は,入院時間が長く,緊急治療室の訪問回数が増加することを予測した.
- 高いPLR (> 109. 54) は,ED訪問の増加と5年生存率の低下と関連していました.
- 多変量分析では,低AGRはED訪問と死亡率の独立した予測因子であり,特に以前に放射線治療を受けていない患者ではそうでした.
結論:
- 術前の低アルバミン対グローブリン比 (AGR) は,全喉切除術 (TL) を受けたLSCC患者における全生存期間減少の独立した予測因子である.
- AGRは,高リスク患者の特定に役立ち,手術前リスクの分層化とLSCC管理のための臨床意思決定を改善する可能性があります.
