心血管疾患の管理における女性の代表:エコノミー委員会のガイドラインの体系的な分析
S Samaneh Lashkarinia1, Angela W C Lee1, Tiffany M G Baptiste2
1Imperial College London, London, UK.
欧州心臓病学会 (ESC) のガイドラインでは,女性特有の心血管疾患の推奨が一貫して含まれていないことが示されています. 心臓のケアにおける性差の解決には 臨床試験における女性の有能な参加と 女性の有能な参加が必要です
科学分野:
- 心臓病科
- 医学 に 関する 性別 の 違い
- 臨床ガイドライン分析
背景:
- 性別の違いは,心血管疾患 (CVD) の発現,進行,治療結果に大きな影響を与えます.
- 臨床試験における男性優位性は,女性特有の心血管疾患の治療に関する証拠のギャップにつながった.
- 臨床ガイドラインは心臓血管疾患のケアを標準化し 患者の治療結果に影響を与える上で極めて重要です
研究 の 目的:
- 欧州心臓病学会 (ESC) のガイドラインに女性の代表性と女性特有の勧告の取り入れを評価する.
- 2002年から2024年までの間に発表された34のエコノミー・ガイドラインにおける女性特有の考慮の一貫性と深さを評価する.
- 心血管疾患に関するガイドラインで女性が不足している地域を特定する.
主な方法:
- 2002年から2024年までの34の欧州心臓学会 (ESC) のガイドラインの包括的なレビュー
- ガイドライン全体で,女性特有の用語に焦点を当てた,ジェンダー関連キーワード136の定量化.
- 各ガイドラインの独立した監査は,疾患の表れ,診断,管理,治療における女性特有の差異に対する感受性を評価するために,構造化された質問を使用します.
主要な成果:
- 最も頻繁に特定された女性特有の用語は"妊娠" (17.9%) と"女性" (15.9%) でした.
- ガイドライン全体で女性特有の要因と健康上の考慮の不一致が認められた.
- ほとんどのガイドライン (24/34) は妊娠を扱ったが,10/30のみが心血管疾患のリスク因子として推奨された.
結論:
- すべての心臓血管に関するガイドラインに 女性特有の考慮事項を体系的に組み込むことが不可欠です.
- 臨床試験における女性の代表性の向上は,ガイドラインの証拠ベースにおけるバイアスを減らすために不可欠です.
- 性別別別別のデータでガイドラインの作成を強化することで,男性と女性の両者の心臓血管ケアが改善されます.
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