胎児異常スキャン導入が,上肢異常症例における妊娠中絶に及ぼす影響: 2000年から2023年までの遡及コホート研究
Arda Arduç1,2, Eline Huiberts1, Margriet H M van Doesburg3
1Department of Obstetrics and Gynecology, Amsterdam UMC, University of Amsterdam, Amsterdam, the Netherlands.
Prenatal diagnosis
|September 2, 2025
まとめ
胎児の異常スキャンが導入されたことで 上肢の異常が早期に検出されました しかし,妊娠中絶率は全体的に安定し,単一の減少欠陥はわずかに増加した.
科学分野:
- 産前診断
- 医学 遺伝学
- 公衆衛生
背景:
- 胎児の異常スキャンは 生まれつきの異常を検出するのに 極めて重要です
- 上肢の異常は胎児の異常の重要なカテゴリーを表しています.
- 検診プログラムが妊娠管理に与える影響を理解することは不可欠です.
研究 の 目的:
- オランダにおける胎児異常スキャン実施と,産前検出された上肢異常の妊娠中絶 (TOP) 率との関連を調査する.
- 第1期異常スキャン (FTAS) と第2期異常スキャン (STAS) の導入に関連してTOP率の動向を分析する.
主な方法:
- 産前で発見された上肢異常を有する300人の妊娠を遡及的に調査した (2000-2023年).
- 還元欠陥,シンダクティリア,またはポリダクティリアとして分類された異常; 隔離 vs 非隔離
- FTASとSTASの導入がTOP率に与える影響を評価する中断タイムシリーズ (ITS) 分析.
主要な成果:
- 全体的なTOP率は,研究期間 (2000年~2006年,2007年~2021年,2021年~2023年) において有意な変化を示さなかった.
- 単一の還元欠陥においてTOPの有意な増加が観察された (p=0. 032).
- 診断時の妊娠年齢とTOPの平均値は,それぞれ20. 4から14. 9週,20. 5から15. 0週に大幅に減少した.
結論:
- STASとFTASの導入により,上肢の異常が早期に発見されました.
- 早期の診断にもかかわらず,全体的なTOP率は安定したままで,孤立した還元欠陥のTOPの増加への顕著な傾向がありました.
- 妊娠中絶の決定に 微妙な影響を及ぼしている
